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走过四季--百花百草百药

停下匆忙的脚步,只为倾听花开的声音,在心灵的深处,且享用这份美的盛宴。

 
 
 

日志

 
 

那些秘而不传的中医用药须知  

2017-04-27 10:11:27|  分类: 中药知识 |  标签: |举报 |字号 订阅

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九陈

橘皮三周四载,麻黄亦要多年,大黄日久最堪怜,荆芥须还长远。木贼、芫花、半夏,用时不要新鲜,吴茱、枳壳,古来传,今按先贤正典。

十忌

甘草忌心黑,蟾酥怕赤睛,鹿茸畏铜铁,鳖甲去旁裙,青枳除穰隔,桃、杏禁双仁,蛇不连头用,全蝎白似银。

十八反

本草明言十八反,半夏蒌瓜贝母蔹白及白攻乌头,藻海戟大遂、芫俱反草,诸参、辛、芍叛藜芦、参谓:人参、丹参、苦参、玄参、沙参、党参。

十九畏

硫黄原是火之精,朴硝一见便相争;水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情;丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱;川乌、草乌不顺犀,人参最怕五灵脂;官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆,炮炙膊莫相依。

引经药报使

小肠膀胱属太阳,藁本、羌活是本乡;三焦胆与肝包络,少阳厥阴柴胡强;大肠阳明并足胃,葛根、白芷、升麻当;太阴肺脉中焦起,白芷、升麻、葱白乡;脾经少与肺部异,升麻兼之白芍祥;少阴心经独活主,肾经独活加桂良,通经用此药为使,岂能有病到膏肓。

妊娠药禁

蚖、斑及虻虫,乌头、附子配天雄;野葛、水银并巴豆,牛膝、薏苡与蜈蚣;三棱、代赭、芫花、麝,大戟、蛇蜕、黄雌雄;牙硝、芒硝、牡丹、桂,槐花、牵牛、皂角同;半夏、南星与通草,瞿麦、干姜、桃仁通;硇砂、干漆、蟹甲爪,地胆、毛根都不中。

产后药禁

产后最忌是生梨,栀子、芩、连大不宜;白术、黄芪须缓用,人参、白芍亦如之。地黄泥膈麻黄烈,冷物伤脾滑物遗,又有石膏名白虎,倘然误服立倾危。

膨(疑为“臌”之误)胀药禁

白术、黄芪、白茯苓,蜂蜜、大枣及黄精,二麦、二门并五味,误服痰涎必上升。

制度引经

制药贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失。火制四,煅、炮、炙、炒也。水制三,渍、泡、洗也。水火共制,蒸、煮二者焉。法造虽多,不离乎此。酒制,升提;姜制,发散;入盐,走肾而软坚;用醋,注肝而住痛;童便制,除劣性而降下;米泔制,去燥性而和平;乳制,润枯生血;蜜制,甘缓益元;陈壁土制,窃真元气而骤补中焦;麦麸皮制,抑酷性勿伤上隔;乌头汤、甘草汤渍曝,并解毒,致令平和;羊酥油、猪脂油涂烧,咸渗骨,容易脆断;去穰者免胀,抽心者除烦。大概具陈,初学熟记。


炮制药歌(共六首)

芫花本利水,非醋不能通;绿豆本解毒,带壳不见功;草果消膨效,连壳反胀满;黑丑生利水,远志苗毒逢;蒲黄生通血,熟补血运通;地榆医血药,连稍不住红;陈皮专理气,留白补胃中;附子救阴症,生用走皮风;草乌解风痹,生用使人蒙;人言烧煅用,诸石火烜红,入醋堪研末,制度必须工;川芎炒去油,生用痹痛攻。炮?长依法,方能夺化工。

知母、桑皮、天麦冬,首乌、生熟地黄分,偏宜竹片铜刀切,铁器临之便不驯。乌药、门冬、巴戟天、连心、远志五般全,并宜剔去心方妙,否则令人烦躁添。厚朴、猪苓、与茯苓,桑皮更有外皮生,四般最忌连皮用,去净方能不耗神。益智、天麻、柏子仁,更加草果四般论,并宜去壳方为效,不去令人心痞增。何物还须汤泡之,苍术、半夏与陈皮;更宜酒洗亦三味,苁蓉、地黄及当归。

诸药相济治病法

麻黄得葱白,则能发汗;桂枝得芍药,则能止汗。麻黄得桂,亦能行汗;芍药得甘草,则止腹痛;枳实得黄连,则消痞满;黄连得木香,则和痢疾;木香得槟榔,则行滞气;白术得黄芩,则能安胎;陈皮得白术,则能补脾;白术得芍药,亦能补脾;芍药得川芎,则能补肝;人参得麦冬,则能生脉;五味得干姜,则止寒嗽;生附配干姜,补中有发;熟附配麻黄,发中有补;附子得干姜,则热甚;栀子得连翘,降周身之火;栀子同甘草,泻心经之火;厚朴得苍术,则平胃气;黄柏得苍术,去经络之湿;枳实得山楂,去胃家之积;三棱得莪术,亦去胃家之积;紫苏得枳壳,可平气满;甘草同大枣,能补脾胃;陈皮得半夏,能去风痰;甘草节得忍冬藤,能消肿毒;栀子同香附,能去郁火;栀子得陈皮,去心中之痰;麦冬得地黄,阿胶得麻仁,则能润筋益血,复脉通心。

手足三阳表里引经主治例

太阳足膀胱、手小肠上羌活,下黄柏;少阳足胆、手三焦上柴胡,下青皮;阳明足胃、手大肠上升麻、柴胡,下石膏;少阴足肾、手心肾知母,心黄柏;厥阴足肝、手胞络肝青皮,胞络柴胡;太阴足脾、手肺脾白芷,肺桔梗。

脏腑泻火药

黄连泻心火,木通泻小肠火。黄芩泻肺与大肠火,栀子佐之。柴胡泻肝胆火,黄连佐之。白芍药泻脾火,石膏泻胃火,知母泻肾火,黄柏泻膀胱火,柴胡泻三焦火,黄芩佐之。


五脏补泻主治例

肝虚者,陈皮、生姜之类补之。虚则补其母,肾者,肝之母也,以熟地、黄柏补之。如无他症,钱氏地黄丸主之。实则白芍药泻之,如无他症,钱氏泻青丸主之。实则泻其子,以甘草泻心;心者,肝之子也。

心虚者,炒盐补之。虚则补其母,肝者,心之母也,以生姜补之。如无他症,钱氏安神丸主之。实则甘草泻之,如无他症,钱氏方中,重则泻心汤,轻则导赤散以清热。

肺虚者,五味子补之;实则桑白皮泻之。如无他症,钱氏五胶散主之。虚则补其母,以甘草、大枣补脾,脾乃肺之母。实则泻其子,肾者,肺之子,以泽泻泻肾。

脾虚者,甘草、大枣之类补之。实则枳实、黄连泻之。如无他症,钱氏益黄散主之。虚则补其母,心乃脾之母,以炒盐补心。实则泻其子,肺乃脾之子,以桑白皮泻肺。

肾虚者,熟地、黄柏补之。肾无实不可泻,钱氏只有补肾地黄丸,无泻肾之药。虚则补其母,肺乃肾之母,以五味子补肺。

治病主药论

头痛必须用川芎,不愈各加引经药。太阳羌活少柴胡,阳明白芷还须着;太阴苍术少细辛,厥阴吴萸用无错。

顶巅之痛又不同,藁!本须用去川芎,肢节之痛用羌活,去风去湿亦其功。小肠痛用青皮治,心痞黄连"枳实从,腹痛须用白芍药,恶寒加桂热黄柏。

腹中窄狭用苍术,腹痛厚朴姜制法;腹中实热将何治?大黄芒硝真有力。

虚热虚汗用黄芪,肌肤浮热黄芩宜。胁下疼痛往来热,日晡潮热柴胡宜;脾胃受湿因无力,怠惰嗜卧用白术。

下焦湿肿有火邪,知母防龙并酒柏;上焦湿热用黄芩;中焦湿热黄连释,泻用干葛白茯苓。半夏燥脾当禁革,嗽用五味喘阿胶。

枳实黄连消宿食,烦燥须用栀子仁。水泻芍药苓白术。调气必当用木香,若然气盛又非良。补气必是用人参,肺经热甚不相应。

痰涎为病须半夏,热加黄芩风南星,胸中寒痰多痞塞,白术陈皮两件增。胃脘痛用草豆蔻,疮痛必须黄连凑;眼痛黄连当归根,心中恍惚用茯神。

小便黄时用黄柏,涩者泽泻用之灵,气刺痛时用枳壳,血刺当归上下分,痢疾当归白芍药,疟疾柴胡为之君。滞血桃仁与苏木,滞气青皮与枳壳,枳壳青皮若用多,反泄元神宜改作。

凡用纯寒纯热药,必用甘草缓其力,寒热相杂亦用之,调和其性无攻击。惟有中满不食甘,临证还须用端的。生甘梢治茎中疼,心下痛兮吴茱力。调血延胡补血芎,伤风甘术佐防风。

上部见血防风医,中部黄连下地榆。表虚桂枝同芍药,表实麻黄葛根宜。表寒桂枝柴胡热,里虚参术何必疑。肩背痛疼防羌活,足膝痿软柏防己。

喉痛颔肿山栀炒,黄芩贝母桔梗齐;干呕竹茹黄连使,冷涎丁藿二香奇。吐酸黄连须土炒,吞酸炒连拌茱萸;肾虚地黄牡蛎粉,肺虚二冬五味居。多梦纷纭用龙骨,远志、菖蒲枣仁宜。


用药寒热相得论

夫发表之药用温,攻里之药用寒,温里之药用热者,各有所宜也。盖表既有邪,则为阳虚阴盛,温之乃以助阳,阳有助,则阳长而阴邪所由以消,故用辛甘发散之,以为阳也。

此指表药用温者而言也。里既有邪,则为阴虚阳盛,寒之乃以助阴而抑阳,阳受其抑则微,而真阴所由以长,故用酸苦涌泄之,以为阴也。

此指里药用寒者而言之也。至于阴经直受寒邪,则为脏病,主阳不足而阴有余,故用辛热之剂而温之,所以助阳而益阴也。助则阴消阳长,此指温里之药亦明矣。若表有邪而不汗之,其邪从何而解?里有邪而不下之,其邪从何而出?脏有邪而不温之,其邪从何而除?

以此三者,故用药有阴阳寒热之别,其于热药寒服,寒药热服,中和之剂,温而服之,此则寒因热用,热因寒用,不寒不热,温而用之之义也。且药之相得也,如麻黄得桂枝,则能发汗;苏叶得葱白,亦能发汗;芍药得桂枝,则能止汗;黄芪得白术,则能止虚汗。

防风得羌活,亦治诸风,苍术得羌活,则止身痛。柴胡得黄芩则寒,附子得干姜则热。羌活得川芎,止头痛,川芎得天麻,止头眩。干葛得天花粉,则止渴,石膏得知母,亦止渴。香薷得扁豆,则消暑。黄芩得连翘,则消毒。

桑皮得苏子,则定喘。杏仁得五味,则止嗽。丁香得柿蒂,则止呃。干姜得半夏,则止呕。半夏得姜汁,则回痰。半、母得瓜蒌,则开结痰。竹沥得姜汁,则行经络。桔梗得升麻,则开提气血。枳实得黄连,则消心下痞;枳壳得桔梗,能使胸宽。

知、柏得山栀,则降火;豆豉得山栀,治懊鴔。辰砂得枣肉,则安神。白术得黄芩,则安胎。陈皮得白术,则补脾,人参得麦冬、五味,则生脉。苍术得香附开郁结,厚朴得腹皮开臌胀,草果得山楂开肉积。神曲得麦芽能消食,乌梅得干葛则消酒。

砂仁得枳壳则宽中,木香得姜汁则散气,乌药得香附则顺气。白芍得甘草则治腹痛,茱萸得良姜亦止腹痛。乳香得没药大止诸疼,芥子得青皮则治肠痛。参芪得附子则补阳,知、柏得当归则补阴。

当归得生地则生血,姜汁磨京墨则止血。红藤得当归则活血,归尾得桃仁则破血。大黄得芒硝则润下,皂荚得麝香则通窍。诃子得肉果则止泄泻,木香得槟榔则止后重。泽泻得猪苓则能利水,猪苓得白术则能收湿。此用药相得之心妙也。

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