注册 登录  
 加关注
   显示下一条  |  关闭
温馨提示!由于新浪微博认证机制调整,您的新浪微博帐号绑定已过期,请重新绑定!立即重新绑定新浪微博》  |  关闭

走过四季--百花百草百药

停下匆忙的脚步,只为倾听花开的声音,在心灵的深处,且享用这份美的盛宴。

 
 
 

日志

 
 

丹医心悟65-2  

2017-06-24 10:50:54|  分类: 名家经验 |  标签: |举报 |字号 订阅

  下载LOFTER 我的照片书  |

见坏;丹医心悟(四)(;l中医不能用死方,临床自己形成方;l如红斑狼疮之热大,用六分散,加石膏、芒硝,清大;l承气汤入大肠之分,炒小茴香入小肠之分;l肠栓塞:芩连二陈;l桑寄生、桑枝、桑皮:手脚麻木,其性质差不多;l定痛之法:调气,平肝,散寒,活血,强心;l柴胡解腹结气,秦艽通四肢活血脉;l太阴病用乌头,少阴病用附子,附子纤维少津多;l肉桂2、川连2(交泰丸


见坏。青城派把补之义研究透了,关键在通即是补。汗、吐、下、和、补、通,青城六法,御诸法于其中。

丹医心悟(四)(

l 中医不能用死方,临床自己形成方。一病一方均是专利。表面看用阳药,经过配伍变成阴药,不以热药论,有引火归元之用。用药刺激不行,海马补肾使人亢进,不能见效,面黑囊肿,腹痛随之[1]。 l 总的讲,十四味是寒冷的利尿。如热加桂香平胃散(调肝),可以香附子代麝香。因为麝香略热。香附分四制、七制、九制之分,湿气重用白术同炒,白芍、陈皮同炒。

l 如红斑狼疮之热大,用六分散,加石膏、芒硝,清大热。人参白虎汤仅起暂时退热作用。三三饮(黄芪、当归、银花)为辅,六分散令其恢复起元气来[2]。

l 承气汤入大肠之分,炒小茴香入小肠之分。

l 肠栓塞:芩连二陈。芩连加小茴香,麻细附加小茴香。

l 桑寄生、桑枝、桑皮:手脚麻木,其性质差不多。独活是下行的药(但本草讲独活上行,羌活下行)。桑枝入手太阳。桑寄生入足太阳,五加皮去湿痹、治腰腿痛;真五加皮香味较浓。

l 定痛之法:调气,平肝,散寒,活血,强心。清热之法:青皮茯苓丸,香连丸,槟榔,吴萸子,青皮。

l 柴胡解腹结气,秦艽通四肢活血脉。僵蚕以僵化僵,化解包块,乌头比附子缓和。

l 太阴病用乌头,少阴病用附子,附子纤维少津多。

l 肉桂2、川连2 (交泰丸)治心肾不交。桂附强心温经,干姜、附子兴脾作用。用药太热是无效的。量要用功效大,巧用量。桃仁缓下剂,用10-15克,大黄、枳实。

l 治三焦病用刺五加。

l 治疗三步功:(1)下手功-通便去毒-柴桂瓜可;(2)治病功-治病本;(3)善后功。

l 肾炎-扁桃腺炎入手,尿频-龙牡。

l 气亏-腰腿痛;颈椎病-脾湿胃热。补气、强心、清热除湿(越术可);胆石-清热除湿(补气、强心,下气利湿)

l 下便-柴桂瓜(半身不遂-牛黄安宫-中宫寒甚[3])

l 偏头痛-胰胆-黄芩(汤中顺气,消导方可参)

l 慢性浮肿-真武汤(芩、芍、姜、术、附),利小便。

l 厥阴病:实用四逆散(柴、芍、枳、草),虚用当归四逆汤(当归、归、芍、辛、炙草、木通、枣)温化或六分散加桂、归、苡、泽、车)。

l 心脏供血不好-当归、白芍、丹参、丹皮、远志、栝蒌(解痉)、桂枝;下气-小承气、法夏;舌苔-尖红,后2/3厚腻用石膏,苔微黄用参、术苓。

l 由咽至膈,痒、疼-元麦桔,苏、莱、小承、陈皮、法夏、车前子,有热加石膏、生草。 l 腹主动脉大洪,上火热重。以越术加小承气,清热除湿,下气才松快。

l 小承气-降气,使肺、胃、肾、大肠之气相承。

l 甲亢:增液(元参、麦冬)+小承气(也治高血压)。成法:越术加元麦桔、小承气、苏子、莱菔子。湿重尿不通-海金沙、石苇。按摩引气下行。

l 用剑指点绛宫,急救复脉。

l 咽炎:滋阴水自生。麻杏石甘元麦桔、荆防银翘,滋阴水自生。

l 阴阳就是理论依据,治疗就是治阴阳,上工就是知阴阳而晓变通,以施人。

l 大汉亡阳必死-人参之类无用,必附子理中补中阳,不必用俗法。

l 心下有小心(命门),与心脏有关。

l 腰痛加尿黄-内热重(少阳、相火)。右陷脉,气亏。太阴脉在脐内,脾亏。口咸-肾内有火。脉太长-气太亏。

l 内有淤结,师用柴桂瓜、芩、香附、法夏、藕节、桃仁、蝉蜕、酒军、党参、焦三仙、石膏、甘草。

l 月经将至,升药要少,加归、芍之类补血。舌身暗,发乌色-用归、桂、芍。

l 荡邪汤:当归、白芍、桃仁、丹皮、枳实、酒军,去淤血生新血,下一方可用越术。

l 视物不清(同飞蝇症),可用越术加阴药。

l 沉香燥,一般配石膏同用。霍香、赭石去秽,(赭石与旋覆花同用),胃溃疡,口中有菌。溃疡病为肾亏,用麻细附、八珍,补肾、补气血。

l 玄胡调血,调气。浙贝解痉,使肌肉有弹性。白芷止血。甘松调气。全蝎解痉,使胃管收缩。 l 《伤寒》中以小陷胸汤治老人便秘。(老人不可攻下)方:黄连、法夏、栝蒌根、陈皮,加滋阴品(熟地等)

l 草决明有缓下作用,降眼压。不用白术类,因其燥,车前子利水下行,麻细附益阳气,补肾,治目。 l 丹参二两治倒天柱。气不通(阳明)-藕节20、败酱20

l 脉很沉,不宜猛下,宜芩连二陈,小陷胸之类,附子败酱苡仁加大黄、芒硝。

l 东北地区大肠病特多。(栝蒌、川连、法夏、陈皮)。小陷胸加熟地、润肠而下便。

l 燥:阳明府实;湿:脾经病;痞:胰三焦证;满:肛胀,肠子证。

l 月经刚过,芩连、八珍或芩连四物理气血。

l 肾炎,透析者不可滋阴(已肾衰),如用熟地加芒硝令肿泻毒作用。

l 麻桂加熟地(阴药),会改变药性,使阴证变阳证,而无发散作用,通血脉之用也。扶阳攻下:大黄,丹皮、桃仁、川连、芒硝(扶阳攻下加附子),大便干者仍不下,加熟地、党参。

________________________________________

[1] 运用之妙,存乎一心。

[2] 青城、峨嵋之学派是中医丹医中之极至。

[3] 注:此云若半身不遂者妄用牛黄安宫,可致中宫寒甚。

丹医心悟(五)(

l 右手寸脉好,不会是恶性病,如癌。

l 升麻炭(止血,升血脉)、川芎(升血脉)、阿胶(止血)、当归,愈合血脉。

l 妇女白带多是胃不好,黄带有湿热。舌满苔是湿气重,舌中心红是心气亏,心力差。舌无苔是胃阴伤。

l 周潜川用大剂生石膏煎水冲芒硝30-60克取快利而愈者。

l 肠痈(含慢性阑尾炎)附子败酱苡仁汤合大黄丹皮汤(军、丹、桃、冬瓜子、芒硝)。

l 案:感冒兼火,全身高烧,皮肤烫人。面色好像吃了酒一样。口干欲下凉水(阳明热),头痛,有汗或无汗(外证),小便少,且十分赤黄,苔干燥,色小黄,或白腻当中夹杂黄色。处方:生地15、川芎6、羌活6、葛根6、防风6、白芷6、柴胡6、黄芩15、薄荷6、生姜三片、生石膏30、甘草3。(周先生方案)

l 感冒兼伤食,恶寒、发烧、身痛、头痛,有汗、无汗,呃气,打饱食,不畏饮食。处方:紫苏9、橘皮9、白萝卜子9、焦山楂9。(有汗加桑叶9)

l 感冒咳嗽-咳嗽、吐白沫、鼻流清涕,鼻塞不通。处方:枇杷叶30、五爪风9 (类似麻黄)、兔耳风

9、车前草9。

l 牙齿痛用地骨皮,牙缝出血用茅根。(以上为周先生方案)

l 面阴黄,哮喘是脾湿,咳白泡痰是手太阴肺经之故。

l 心脏怔忡。有一种病者,除长期失眠外,随时自觉气短,走路上楼更觉气短,同时心跳急,心慌,口苦,脸色时常发红(阴虚阳越),手心出汗,手心又常发热,又是心慌抽痛。处方:白芍30、炒栀子9、菖蒲1.5、木香3、万年青叶9、芭蕉花9

l 外伤丘墟可致内伤属脏。

l 鼻衄:藕节20、桃仁10、代黄3、白芨10、小蓟5、灶心土20、黄芩10、生草10、生石膏(先)20、(川连2)

l 参三七与人参同为五加科植物,刺五加都可治三焦之疾。

l 阴虚皆可曰肾阴虚。肾非解剖之肾,亦指一种功能状态。

l 右关脉大是脾胰之病,月经七天是气提升不起(如大肠没有病的话),舌暗加桂枝强心力。月经来时,芩连、八珍汤。

l 治西医所谓慢性咽炎:小青龙汤(麻、桂、芍、姜、草、细辛)、五味子,加杏仁、石膏、元麦桔、苏子、莱菔子、车前子、陈皮、法夏、蝉蜕、僵蚕。

l 骨折用方:四君子汤加菟丝子、女贞子、续断、桃仁、当归、芍药、酒军、乳香、没药、生甘草。 l 脉大者用龙牡收治。脉长者-弦濡而长,在上,端直:各疸;在下,大便先干后稀。

l 茵陈+四君子、桂枝、滑石-利胆。咽炎-元麦桔加入越脾加术汤。

l 打呃-法夏、厚朴、生姜。(实证)。呃逆-吴茱萸汤加人参、法夏、干姜(厥阴之虚证)

l 脉之底弱-胃气不足,苔薄-胃阴不足。尿混-脾湿胃热,筋松。胃寒者少用黄芩或与生姜同用。 l 胖子要问咳,足太阴、手太阴之不调。胖子多见心脾病(眼大,五官大)

l 圆脸,细皮嫩肉,色白,是阴虚,甲状腺亢进。

l 木型人,木克土,常见肝胃不和。

l 口臭-非肠胃病,即胰病(合谷、三里)

l 合谷脱肉,曲池脱肉,大肠胃之疾。

l 红胖(或饮酒者)年少,不患心脏病而有胃病。着重治胃:芩连、木香、秦皮、败酱草、苡仁、远志(治心、胃)。脉不规则:菖蒲、远志。(因胃不好生病)

l 尿中有蛋白:四君子芩连二陈。

l 长年便血-用归脾汤,或加菖蒲、远志。治心必治胃,胃者肾之关门也。

l 开鬼门(使邪从汗而出)-越脾加术。洁净府(治肾)-八正散。

l 脉沉洪迟是心脉,玫瑰手是肝病。

l 旋覆花降气。菊花清上。

l 脉端直以上(分不出寸关尺)查肝是否有疾。(如摸腹软,可能肝变小)

l 胀脉-沉取洪宽,浮取无。(腹胀之象)

l 面乌黑,牙龈黑,唇黑(脾病)。越术加苡泽车、苍术、茅根。

l 食肉无味,脾胰不好,但知糖、醋味。

l 夜里头昏,胰脉紧(脉弦),低血糖,甜咸水饮之可愈。(解腹中结气-柴、三仙、桂、瓜、莱菔) l 麻细附使心肾此两极振荡激发活力。

l 肾病,由外之内-解表;由内之外-心脾之力不足-肿,越脾加术。发动脾之起买加利尿剂,后可加附子,以强心健脾。

l 扁桃腺,健康人不见,有病会鼓起蜂窝组织。

l 漏底伤寒-上烧,下泄利。(葛根芩连汤)

l 80-90%胃病转成胰病-柴桂(治寒又治热,祛实又治虚)

l 佑土汤(王慈臣用),即加味越脾加术汤,道理实越术汤之理也。

l 大肠发病多,小肠少;心发病少,胃发病多。

l 小肠有寒用理中类。肚脐疼(小肠梗,绞肠痧)附子理中加大黄为引。脐下病用真武汤。

l 小儿肚痛-附子理中(参、术、姜、草)+大黄

l 膀胱疼-尿蓄留(胰证),“津液藏焉”,“气化出焉”。针水分穴,脐上或脐下。

l 利尿用五苓散(要有桂枝)。尿崩症-脑被伤后所致。用双氢利尿剂反而不下为何。可能刺激中枢起作用。中医的整体观很了不起。

l 膀胱气化,又主升降。《内经》要分析去读,其中有误处。

l 痃癖,气血上冲,应急用大补之剂。党参30、附子10之类。此证乃寒裹血。

l 黄芪、桂枝可代为甲状腺素。气脉上行多,聚于喉部故为阴虚白胖。气瘿之类。

l 舌为心(根)之苗,舌尖红(心火)。耳为心(根)之窍,耳心疼(心火)。耳为肾(根)之窍,耳心疼(肾水亏)。根、苗、窍之关系(黄庭经言之)

l 脉长在肝为气淤,在肺为气亏。

l 心中有火为少阳火,用芩连泻之。

l 行时脾痛-越术+白芍(和营)、川连(清心热)、佛手调气。

l 密陀僧壳治瘰疠。

l 面如噀血,胃胆之疾应疑,不论有无病,应将血色去下(血脉在上不在下),用阴药。

l 霍香2,治脾胃吐逆最要之药。胃湿困脾阳,倦怠无力,饮食不好,舌苔浊垢者最捷之药。一惟舌有浊垢面漾漾欲反者最佳。

l 代赭石-赭石入手少阴、足厥阴经,怯则气浮,重以镇之。以镇虚逆,故仲景治伤寒、吐下后心下痞鞕噫气不除者,旋覆代赭石汤主之。

l 白带多,宫颈糜烂,胃胰不好。

l 脉弦迟,右长,无根(气血亏),要查腹中有无包块。

丹医心悟(六

l 麻黄可用芝麻杆代之,发表亦可。

l 天食人以阳气:羌活、藁本、麻黄、荆芥、防风、蔓荆子、天麻。气补阳气。地食人以五味:质不足者补之以味,味补阴,四物之类。

l 周潜川方中多用风药。(如东垣升阳益胃,不复其阳气,胃就不好。)

l 中西方传统医学中本来是一样的,但从巴斯德之后,偏于认识病毒、细菌。

l 葛根芩连汤,桂枝黄连汤均可治痢。须……一病必有两证(一曰阳,一曰阴)

l 白通汤,若无葱白可用通气药代之,不必守死方。

l 望诊至为重要。

l 养身不如养心,养心不如养神。

l 附子、干姜纯阴证可用。

l 慢性咽炎治疗模式:(1)麻、杏、元参、麦冬、桔梗、桂枝、苏子、莱菔子(消导下气)、陈皮、法夏、小承气(厚朴10、枳壳3、酒军3)、蝉蜕、僵蚕(散风化脓)、生石膏、荆防银翘;(2)加味六分散(麻、细、附、军、干姜、草)-八珍、苡泽车、元明;(3)另有它病,有从脉法治,从症而治或脉症同治之法。慎需仔细!

l 望诊-望面色,五官,神气。望舌象。如患者张瑞祥,面乌黄,唇黑,切其腹知为胰微结,心下胀(肝小叶处合胆囊),太渊弦,少阳,微洪动。知少阳为主病,而内热稍甚。(少阳、阳明合证)。方:柴10、桂3、党20、木香5、防风5、黄芪10、焦三仙20、草10、姜二、石30、军5(金匮用黄汗、用生芪、桂枝治之-治脾证)

l 气亏提不住,月经期多于4-5天而长。

l 先刺历兑理气下行,先刺合谷气在胃而不出。“经”穴(动脉跳动处)所动为经,一般不刺,或避开动脉。井穴气刚出行浅刺,合穴气往里去了,深刺。

l 论人之根性:圣、贤、才、智、平、庸、愚、劣

l 十二原穴在中医诊断上很有作用。

l 三三饮(当归、生芪、银花),治气血亏。

l 芩连-桂枝-熟地、元参(配伍)

l 天花粉(栝蒌根)清热排脓。

l 陈皮(燥湿)、法夏(祛痰)加黄芩调胰、胃。加苍术治寒痰。(阴阳相应,寒热互用)

l 脉弦-柴胡。洪滑(眩晕)-芩连。迟-桂枝。底脉弱(发汗)-生姜。呕呃-法夏。面阴黄-茵陈、竹茹、桂枝。

l 蝉蜕-降压;胃阴不足-舌裂;石决明-敛肝;龙骨-敛脾;牡蛎-敛肾。

l 丝瓜藤近根之汁-主中耳炎。尿碱主治发颐。黑目仁有白点者肾水枯。

l 抽筋:归脾汤加石膏(去湿热)

l 白豆蔻作用平散,肉豆蔻作用温中。

l 肺鼠疫:咳、高热、流鼻血,在2-3天,用麻杏石甘。腺鼠疫:淋巴腺肿,伴高热。先用麻杏石甘退热,后用:越术+丝瓜络、橘络。

l 舌尖红属心,根丝[1]是胃火(焦三仙)

l 参附龙牡,补气收敛,其效优于止血之药。

l 小儿12岁尿床,去湿清热可。

l 脉中间大,两头(寸、尺)小,关脉结是气结(肝或脾之气脉不通)

l 胰不好则口淡尝不出味道。口苦胆汁不出故。

l 眼红,心门狭窄之故,忌用酸物。眼红久转为火,身上起斑,为阳毒。(不宜食水果)

l 吃大活络丹,久而上火,大便不易出。

l 欲某不能某(欲吐而不吐,欲呕而不呕……)心力不足之故。

l 发烧不宜食肉,内而化湿热病。

l 夏天穿棉畏冷,周潜川先生用三仁汤、木通、滑石、生草。后用六分散+童便服之愈。(典型湿热为病)

l 湿热病为证最为复杂,证见多端。但又不外脾湿胃热,只是热与湿之比量不同而已。内热重者反畏冷,此为医者记!

l 患者月经时间长,用提升法;月经过多,或每月二次,应泄阳明之热(肠);月经刚完用八珍。 l 舌诊无苔是虚证,表现为内火重。败火同时把温化药加上(如桂枝)。人参、党参作用是养胃气。 l 越术加桂5同时用芩连,反佐桂之过热。

l 脚跟痛是心脑血管病之先兆。

l 生石膏用不伤胃,其性微寒,不必煅用。不是大寒品。

l 记住病是气亏是湿重而引起。脾气虚,颈生疣赘,消化不良。

l 舌尖中部是“心”,根是脾胃三焦。

l 参附龙牡治咳血,止便血比止血药都有用,也可用当归黄土汤。龙牡收敛血压、降压。人参收敛口愈合。附子补之人亏虚,强心。(人不太亏,用柴、桂、合龙牡也可以)

l 珍珠母-肝火,龙骨-脾火,牡蛎-肾火。

l 小儿夜尿,并非认为肾亏,一般败火即可除之。

l 寸脉紧,身上有痞块。脉弦洪紧(厥阴脉),老年人常见。老年人口渴,舌干裂,宜温化使水液生。 l 腹中有水微肿是厥阴证。

l 帅角痛,少阳有热,用黄芩、菊花、全蝎。

丹医心悟(七

l 珍珠母类龙牡,但收敛力弱,配丹参、沙参。

l 耳痒是少阳有热,耳背是风。小青龙加石膏。

l 尖下巴女人-胃不好,不可单一健脾。

l 尿崩,膀胱萎缩故。

l 增液承气汤治高血压。

l 香附子-温小腹(微温,偏凉,辛温可代麝香)

  评论这张
 
阅读(6)| 评论(0)
推荐 转载

历史上的今天

在LOFTER的更多文章

评论

<#--最新日志,群博日志--> <#--推荐日志--> <#--引用记录--> <#--博主推荐--> <#--随机阅读--> <#--首页推荐--> <#--历史上的今天--> <#--被推荐日志--> <#--上一篇,下一篇--> <#-- 热度 --> <#-- 网易新闻广告 --> <#--右边模块结构--> <#--评论模块结构--> <#--引用模块结构--> <#--博主发起的投票-->
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

页脚

网易公司版权所有 ©1997-2017