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走过四季--百花百草百药

停下匆忙的脚步,只为倾听花开的声音,在心灵的深处,且享用这份美的盛宴。

 
 
 

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《张仲景五十味药证》三字经  

2017-06-30 15:43:27|  分类: 经典学习 |  标签: |举报 |字号 订阅

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作者/王晓军


王晓军按:与《中医十大类方方证歌诀》的编写一样,一是出于对黄师著作的热爱,二是也为了加深对50味药证的记忆,故而编写了这些东西,很不成熟,还未曾写全,发在这里,希望能够对大家有所帮助,则我心甚慰矣!更欢迎大家多多提出宝贵意见及补写为盼!!! 松原市中医院推拿按摩科赵东奇

一:麻黄

麻黄证,主黄肿,兼咳喘,恶寒风,

无汗出,身痛疼,肤黄暗,乏光明。

体粗壮,肉酸疼,易着凉,易水肿,

鼻易塞,身沉重,舌体胖,苔厚应,

脉浮紧,有力征,小便少,“湿家”情,

若体瘦、唇咽红、虽无汗,亦禁用。

配黄芪,治肿疼,伍桂枝,减烈性,

汗多少,石膏行。大量用,消水肿。

配附辛,脉当沉,欲安全,久煎用。

二:附子

脉沉微,附子证,精神萎,畏寒冷,

便溏泄,腹满疼,或腹水,或水肿,

属阳虚,少阴病,脉紧弦,胁偏痛,

或有汗,脉兼硬,风湿搏,身烦疼,

开痹结,胸腹疼。面苍白、烦不宁,

全身疼,痛无定,胁腹痛,不满硬,

苔不腻,舌不红,口不渴,虚寒情。

面晦暗,目无神,语无力,身困重,

无上证,用需慎!共细辛,能止疼,

同干姜,止泻灵,苓术芍,利水雄,

麻桂草,疗身疼,和大黄,痛不通,

泻脉微,配人参,参、姜、草,多同用,

减其毒,增其功,欲救逆,须用生,

炮附子,能温经,小剂量,四肢冷,

用量大,关节疼。

三:乌头

乌头证,腹剧疼,关节痛,手足冷,

脉沉紧,舌淡红,苔白滑,用多灵。

苔光薄、舌绛红、肤白瘦,当忌用。

伍生姜,减毒性,久煎煮,忌用生。

仲师传,蜜煎行,求安全,好医生!

四:干姜

干姜证,口不渴,涎唾稀,多泡沫,

或虽渴,饮不多,苔白厚,滑腻诀。

下利后,用之多,呕泻证,喘嗽疴,

腰冷痛,出血择,善配伍,用更多:

配附草,四逆悦,伍参术,理中得,

率苓术,愈肾着,配半夏,呕吐绝,

同栀子,烦躁握,伍石脂,下脓血,

配辛味,止咳药,伍芩连,医寒格,

协蜀椒,除满痛,伍桂枝,腹痛挫。

五:生姜

论生姜,主呕恶,多涎唾,口不渴。

吐清水,腹雷鸣,心下痞,或腹疼,

药力微,少单行,伍桂枝,止胃痛,

羸瘦悸,胸腹痛,配半夏,吐水用,

伍橘皮,嗳胀行,配厚朴,除满灵,

伍吴萸,头腹痛,吐涎沫,浊上冲,

配大枣,增食功,理胃虚,复体能,

胃津亏,吐伤阴,夏麦伍,姜不行。

 六:桂枝

桂枝证,气上冲,汗自出,恶寒风,

烦不安,关节疼,受惊恐,心悸动,

入寐难,夜多梦,体白瘦,腹薄硬,

虚缓脉,用多中。舌体柔,色暗红,

苔薄白,舌面润。若苔腻、舌绛红、质坚老,另别情(不当用)。

心动悸,桂草苓,协龙牡,惊悸平,

如虚悸,人参同,咳逆悸,五味灵。

加附子,医身疼,配黄芪,主身肿,

伍饴糖,里急情,从麻黄,监制功,

协柴胡,透汗行,配桃黄,可通经,

参麦胶,理虚功。大剂量,心悸动,

伍麻黄,小量轻,体腹痛,剂量中,

用桂枝,小轻症,大重病,肉桂功!

七:芍药

芍药证,主挛急,行走难,足无力,

下肢挛,伸不利,抓药证,疗效提。

阵发性,痉挛急,位不定,皆可与,

腰肢痛,难步履,腹急痛,大便秘

如栗下,最相宜,消水肿,通利机。

腹肌紧,腹皮急,兼余症,皆可与,

肉松软、大便稀、无腹痛,不可与。

配甘草,缓痛基,伍枳实,胃动力,

同黄芩,热利息,若加桂,腹痛急,

脉弱悸,中焦虚,加附子,脉沉微,

伴身痛,属阳虚。配苓术,利水剂,

经不调,伍芎归,全身肿,姜附齐。

大剂量,腹痛急,二三两,非主剂。

八:甘草

甘草证,羸瘦形,气液馁,肤枯情,

口舌糜,咽中疼,刺激咳,心悸动,

逆上冲,躁急痛,和诸药,解毒雄。

审经方,非泛用,欲高效,合理用。

 九:大枣

用大枣,主安中,通九窍,医大惊,

补气津,胃气平,和百药,四肢重,

同草麦,脏躁宁,伍生姜,咳呕平,

食欲差,均可用,入泻剂,养正功。

十:细辛

细辛证,恶寒冷,口不渴,小便清,

脉迟缓,厥冷疼,苔白滑,舌淡红,

饮咳逆,姜味同,四肢冷,归桂行,

合乌附,痛剧重,入汤剂,可重用,

丸散法,量必轻。若热渴,苔少红、

咳无痰、咽干痛,虽肢冷,当慎用!

十一:吴茱萸

吴萸证,头腹痛,呕涎沫,手足冷,

脉多细,久寒情,呕胸满,痛巅顶,

疼较重,伴恶心,或腹泻,液多清。

十二:柴胡

柴胡证,胸胁满,不欲食,默默然,

呕发热,或心烦,怕风冷,往热寒,

情郁闷,柴胡眼,柴胡带,身侧偏,

体偏瘦,面黄黯,肌坚紧,舌偏干,

对气温,多敏感,肢常冷,主诉繁,

女性多,经色黯,有血块,腰痛酸,

双乳房,胀经前,查诸脉,多细弦,

“劫肝阴”,偏概全,重药证,用安全。

十三:半夏

半夏主,呕不渴,咳喘悸,咽异格,

兼咽痛,失音疴,营养好,肤腻色,

或黄黯,乏常泽,易恶心,“呕家”诀,

体不羸,肥胖多,症怪异,疑虑多,

舌偏厚,齿痕舌,有白线,著舌侧,

常恐高,晕船车,咽喉证,伴见多。

黄师提,大家学,品药证,细琢磨。

学中用,用中学,反复求,义自得!

十四:黄芪

黄芪证,汗出肿,肌无力,关节痛,

身觉沉,动不灵,尊荣人,肌肉松,

面黄白,隐黄红,或黄黯,乏光荣,

水肿貌,目无神,腹无力,水囊形,

舌淡胖,苔多润,易过敏,且畏风,

大便稀,不成形,肢麻木,血运停,

大剂量,黄汗肿,身不仁,量用中,

补不足,小量行,因王道,无近功,

慢调体,缓收功。

十五:白术

白术证,下利渴,心下满,小便约,

伴水肿,短气疴,兼冒眩,泽泻合,

四肢沉,疼痛诀,头昏花,坐舟车,

动易汗,懒工作,饮水后,食不多,

胃内胀,如壅塞,苔薄白,胖大舌,大便稀,用之合。

十六:茯苓

茯苓证,主眩悸,口中渴,溲不利,

口少津,思饮意,饮忌多,致短气,

饮后吐,名水逆,溲不畅,尿痛急,

伴水肿,或便秘。用茯苓,重察舌,

舌胖大,齿痕多,舌多润,用之得。

入汤剂,量大乐,配散剂,小量合。

十七:猪苓

猪苓证,主溲约,尿量少,次数多,

或次少,不定色,伴涩痛,或灼热,

不适感,淋病诀,伴水肿,甚带血。

十八:泽泻

泽泻主,冒眩渴,有渴感,饮不多,

恶凉饮,但喜热,面虚浮,不溲约,

面色黄,肉松软,体肥胖,动气短,

舌体大,质红淡。

十九:防己

防己证,下肢肿,按如泥,伴腰痛,

膝疼痛,难活动,腹喘满,身困重。

二十:滑石

滑石证,溲赤约,尿不爽,量不多,

伴涩痛,尿黄色,小便少,主因热。

二十一:葛根

葛根证,项背强,延及腰,引脊梁,

按夹脊,有抵抗,头痛昏,眩晕详,

耳鸣聋,功亦彰,葛根体,形较胖,

项背肌,厚实象,身困重,懒模样,

面黄黯,便多溏。若肤白、体瘦长、

胸背扁,慎酌量。

二十二:大黄

大黄证,痛而闭,烦而热,滑而实,

吐衄血,心下痞,月经少,延或闭,

食即吐,黄疸疾,主阳疮,疔痈施,

心下疾,少腹急,人如狂,热谵语,

大便难,六七日,大便硬,乍难易,

脉见滑,反下利,心下痛,利青水,

脉迟滑,或滑疾。腹虽急,中无力,

痛喜按,精神疲,身水肿,欲昏睡,

身无汗,脉沉微,或虚浮,或沉细,

禁忌症,切莫与!

二十三:黄连

黄连主,心中烦,心下痞,下利兼,

见焦虑,烦不安,头昏痛,神错乱,

体燥热,苦闷感,心悸动,不得眠,

多梦扰,入睡难,易早醒,抓关健。

腹急泻,后重感,肛门热,便腻粘,

下粘液,脓血便,烦利痞,相兼现,

舌坚老,色红暗,苔黄厚,所必见!

论药证,重客观。舌胖嫩,质红淡,

苔薄白,脉迟兼,阴寒证,忌黄连。

二十四:黄芩

黄芩主,伏热质,肤面白,唇红施,

烦而热,兼出血,痹因热,或痞利,

闷不安,躁焦虑,身体热,汗出悸,

溲灼热,舌红宜,论抓手,烦热极!

用黄芩,莫迟疑。

二十五:黄柏

黄柏证,主身黄,溲不利,赤而黄,

兼发热,热利酱,身热汗,苔腻黄,

肤溃烂,渗水黄,妇人病,带下黄,

下体疾,一并囊。

二十六:栀子

栀子证,是热烦,胸中窒,重压感,

腹中痛,痛喉咽,衄血、淋,目赤兼,

心不宁,躁扰乱,难入睡,卧不安,

胸烦闷,兼黄疸,剑突下,灼痛现,气郁热,投之痊。

二十七:石膏

石膏证,身热汗,舌干燥,口渴烦,

脉滑数,洪大兼,喜饮冷,不恶寒,

肤憔悴,色白面,黄胖人,身重见,

黑胖人,不易汗,所当忌,可别鉴。

舌苔薄,舌面干,易兴奋,烦不安。

若舌润,厚腻现,投石膏,把病添。

二十八:人参

人参证,气液虚,汗吐下,损津液,

心下痞,不欲食,上腹扁,按之硬,

无底力,按中空,腹部平,无弹性,

反复吐,耗液重,精神萎,消瘦形,

脉沉迟,身体疼,口渴烦,舌嫩红,

身凉汗,反应钝。用人参,客观征:

一脉象,浮转沉,大变小,微弱情,

二体型,削殆尽,上腹部,扁平硬,

三舌面,燥无津,舌体瘦,苔光红,

面苍白,乏光荣。若肥胖,面油容,苔厚腻,当慎行

二十九:当归

当归证,主腹痛,妇人疾,最常用,

刺绞急,痛特性,在少腹,痛势重,

当归体,羸瘦型,肤干枯,脱屑情,

脉多细,血不盈,配芍药,医腹痛,

伍辛桂,手足冷,肤甲错,配桃红,

合胶地,止漏崩,治血痢,芩连同。

若体肥、无腹痛、便稀溏,当慎用。

三十:枳实

枳实证,胸腹满,胸痞痛,大便难,

腹肌硬,抵抗感,仲师谓:心下坚。

三十一:厚朴

厚朴证,胸腹满,大便秘,兼咳喘,

腹部胀,按抵抗,嗳矢后,轻松象,

咽异感,气逆样,胸膈闷,痰鸣响。

审药证,医称良,黄师语,重心长,

淳厚意,跃纸上,经方法,永辉煌!

三十二:栝楼根

栝楼根,主治渴,渴明显,饮复渴,

食欲好,大便结,肌肉紧,拘痛说,

生痈疽,或疮疖,舌干燥,内津涸。

三十三:芒硝

芒硝证,主便秘,舌面干,舌动滞,

舌苔厚,热谵语,因腹中,有燥屎。

用量大,令快利,量用小,少腹瘀,

大剂量,兼逐水,老弱体,勿轻予。

三十四:栝楼实

栝楼实,主胸疾,心闷痛,大便秘

胸腹窒,痛唏嘘,连背部,常涉及,

吐粘痰,伴咳疾,剑突下,压痛据,

察舌苔,干厚腻,见上证,投之宜。

三十五:薤白

薤白主,胸腹痛,胸闷痛,痛无定,

偏于胸,彻背痛,兼咳唾、喘息症,

肉坚紧,舌必厚,兼里急,且后重,

大便难,胸满应。人肥满,肌肉松、

虽胸窒,亦禁用,姜桂杏,苓术行。

三十六:知母

知母证,汗出烦,无邪结,谓虚烦,

身羸瘦,知母添,舌必红,苔薄兼,

口燥渴,参膏联,骨节疼,桂膏缘,

伍百合,意烦乱,配枣仁,烦不眠

三十七:龙骨

龙骨主,惊悸证,恐不安,脉芤动,

多梦萦,恶人声,汗淋漓,醒后征,

遇事惧,面潮红,易紧张,身汗冷。

龙骨脉,浮大空,轻即得,重无踪。

脐下悸,是特征,薪传自,东洞翁。

三十八:牡蛎

牡蛎主,惊悸动,口中渴,胸胁硬,

恐不安,寐多梦,自盗汗,头昏用。

三十九:麦冬

麦冬主,肤枯瘁,羸瘦体,兼气逆,

或气促,心动悸,或咳喘,咽不利,

或咽痛,粘痰腻,舌多红,无苔迹,

脉多数,按无力。口多涎,无渴迹、

舌黯淡,畏寒袭、舌质淡,苔厚腻、

见肢冷,皆勿与!

四十:阿胶

论阿胶,主血证,察血色,不一定,

淡稀质,为其征,面苍白,萎黄应,

治血痢,芩连同,子宫血,归地行,

医尿血,滑猪苓,虚羸体,参麦共,

爪甲枯,客观征

四十一:地黄

干地黄,主血证,量较大,色鲜红,

人羸瘦,憔悴容,肤干枯,乏光荣,

诸出血,舌质红。鲜地黄,治不明,

参后世,吐衄行,大剂量,清酒溶,

不伤胃,药力纯,仲景法,妙无穷。

四十二:川芎

川芎证,主腹痛,上下腹、胸胁痛,

及腰背,胀刺痛,风入脑,致头痛,

用川芎,不拘型,风热壅,形体充,

同大黄,狂热病,头昏眩,便不通。

配香附,解郁功,伍枣仁,安神灵。

四十三:牡丹皮

牡丹皮,少腹痛,兼出血,按之硬,

便尿血,漏崩中,下部血,多适用。

若出血、腹不痛,法黄土、胶艾行;

如无血,少腹痛,归芍枳,同用功。

体羸瘦,肤黯红,舌坚老,色黯红,经不畅,用多灵。

四十四:杏仁

杏仁证,胸满喘,兼腹胀,大便难,

伴咳嗽,肿面睑,配麻桂,无汗喘,

伍桂芍,喘胀满,同苓草,主悸眩,

胸腹胀、伴气短,协巴黄,胸腹宽。

四十五:五味子

五味子,主咳逆,平卧难,咳倚息,

或胸满,气上逆,喉哮鸣,静稍息,

动则喘,汗淋漓,头昏沉,眼花疾,

头如裹,犹物蔽,寐不安,乱梦袭,

或遗泄,或心悸,腰膝软,便泄稀。

四十六:桔梗

桔梗证,主咽痛,咽干咳,嘶哑音,

咳不喘,痰如脓,或伴见,胸闷痛,

易致吐,小量行,食欲差,不当用。

四十七:葶苈子

葶苈子,主咳喘,鼻孔塞,清涕连,

面目浮,胸腹满。流虽清,当寻源!

四十八:桃仁

桃仁证,肤燥干,糙脱屑,如鳞片,

或增厚,色沉淀,体羸瘦,面黑黯,

口唇紫,舌黯坚,小腹痛,大便干,

经不调,神狂乱,溲自利,细参研。

四十九:蟅虫

蟅虫证,经不利,少腹满,痛相随,

经来少,或经闭,腹有块,痛按拒,

腹痛甚,腰胁及,肤甲错,目黯黑,

或健忘,或便秘,见失眠,亦可施。

军按:这个蟅虫的“蟅”字是个白字,我在输入法中实在找不到那个原字,所以只好以此相近的字来作为替代,望诸位学友鉴谅。

五十:水蛭

水蛭主,腹硬满,溲自利,发狂兼,

喜忘事,神不安,心烦躁,行为反,

夜少寐,常失眠,人枯瘦,目黯然,

肤甲错,瘀血干,面色紫,舌老坚。

军按:以上内容均是在七月二十六号以前发的,特此补出

五十一:薄荷

论薄荷,味辛凉,头身痛,无汗尝,

咳失音,咽痛详.风瘾疹,肤瘙痒.

伍栀子,代豉将,解郁滞,舒神强.

五十二:连翘

连翘证,亦主烦,咽中痛,烦而汗,

去结热,疮家痊,淋巴结,肿痛安.

伏热体,黄芩添,胸中闷,栀子兼.

五十三:防风

防风证,主大风,头眩痛,恶寒风,骨节疼,遍周身,

医烦满,愈风痉,风湿疹,投之灵,抗过敏,至伟功.

欲止血,须炒用,协芪术,玉屏风,补兼散,气力增,

调免疫,柴胡同.

军按:防风与柴胡合用有调节免疫之功取自于黄煌老师的临证经验

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