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走过四季--百花百草百药

停下匆忙的脚步,只为倾听花开的声音,在心灵的深处,且享用这份美的盛宴。

 
 
 

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中医辩证与汤证歌诀大全,内科学考点必备!  

2017-06-07 10:42:07|  分类: 中医歌诀(珍藏) |  标签: |举报 |字号 订阅

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中医辩证与汤证歌诀大全,内科学考点必备!

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中医内科汤证歌诀

1.《脾气虚证

纳少乏力脾气虚,气短懒言困四肢,

面黄苍白舌质淡,脉弱参苓术草宜;

食后腹胀便溏泻,脾不运化加半橘;

久泻久痢脱垂症,气虚下陷补中宜;

出血诸疾脾失统,引血归脾功效奇。

2.《脾阳虚证脾胃虚寒证

脾阳虚证阳气衰,胀满冷痛并纳呆,

喜温喜按四肢冷。便溏水肿或白带,

泄泻理中温阳法,水肿实脾利水来。

(舌淡胖,苔白或滑,脉沉细迟无力)

3.《寒湿困脾证

寒湿困脾色晦暗,纳呆呕恶口中粘,

脘腹痞闷大便溏,头身沉重体困倦,

淡胖白腻脉濡缓,胃苓藿香平胃散。

4.《湿热蕴脾证脾胃湿热证

面目发黄色如橘,脘腹胀满不思食,

恶心呕吐厌油腻,口苦发热尿黄赤,

大便不调脉濡数,茵陈甘露清利湿。

(皮肤发痒,身热起伏,汗出热不解,舌红苔黄腻,口苦口粘)

5.《胃阴虚证

胃阴虚证脘灼痛,嘈杂似饥不欲食,

干呕呃逆形体瘦,口燥咽干大便实,

舌绛少津脉细数,滋阴益胃诸症辞。

6.《胃阳虚证胃虚寒证

胃脘隐痛呕清水,喜温喜按面白苍,

神疲乏力手足冷,脉弱无力舌淡光,

温中补气补虚法,方用黄芪建中汤。

(得食痛减,舌淡苔白,食少脘痞,口不渴)

7.《胃阴阳两虚证

阴阳两虚口咽干,手足心热凉指端,

胃脘灼热隐痛缓,神疲乏力身畏寒,

舌红少苔脉细弱,黄芪建中益胃联。

(胃脘隐痛,时作时止,纳少嗳气,自汗盗汗)(或四君子汤合益胃汤。或理中汤合沙参麦冬汤)

8.《胃热亢盛证胃实热证胃火

胃火实热见吞酸,喜冷嘈杂食不完,

齿衄牙龈肿溃烂,口臭溲赤大便干,

舌红黄燥脉滑数,清胃凉膈玉女煎。(拒按)

9.《寒邪犯胃证胃实寒证胃寒

胃寒冷痛在胃脘,遇寒加重得温减,

痛势急剧形肢寒,痞胀呕恶吐后缓,

苔白沉紧或脉弦,温胃散寒良附丸。

10.《胃腑血瘀证

胃腑血瘀脘刺痛,不移拒按夜里重,

吐血色暗柏油便,面色黧黑唇色暗,

舌质紫暗脉细涩,丹参膈下失笑散。

(加:九香虫三七红花乳没生大黄刺猬皮)

11.《肝气犯胃肝气不和

肝气犯胃脘胀满,疼痛连胁嗳吞酸,

嘈杂呃逆欲呕吐,舌苔薄黄脉象弦,

情志郁闷烦易怒,左金沉香降气散。

12.《食滞胃脘伤食证

食滞胃脘脘胀痛,嗳腐吞酸厌食重,

呕吐便臭如败卵,脘腹胀满疼拒按,

舌苔厚腻脉弦滑,保和枳实导滞丸。

1《肺气虚证

咳喘无力肺气虚,体倦气短不足息,

面白自汗易感冒,懒言气怯声音低,

舌淡苔白脉无力,补肺汤可补肺气。

2《肺阴虚证

肺阴虚证咳痰少,潮热咳血咽干燥,

颧红盗汗五心烦,形体消瘦午后潮,

舌红少津脉细数,固金扶羸治虚劳。

3《痰浊阻肺证

痰浊阻肺嗽痰多,性粘色白易咯咳,

气机升降痰浊阻,胸闷气短难平卧,

痰鸣脉滑苔白腻,痰浊二陈三子瘥。

4《风寒束肺证

风寒束肺止嗽散,咳嗽发热微恶寒,

舌苔薄白脉浮紧,鼻塞流涕白稀痰。

5《寒邪客肺证

寒邪客肺咳嗽喘,痰稀色白形肢寒,

咳喘突发伴寒象,病程长而风寒短,

舌淡苔白脉迟缓,苓甘无五味化寒痰。

6《水寒射肺证饮停于肺

咳嗽喘息痰沫多,渴不多饮难平卧,

小便不利或不渴,触寒身疼恶寒做,

舌苔白滑脉弦紧,温肺化饮青龙瘥。

7《风热犯肺证

风热犯肺痰黄稠,咳嗽口渴痛咽喉,

微恶风寒身发热,目赤鼻塞浊涕流,

尖红苔黄脉浮数,轻重桑菊银翘求。

8《热邪壅肺

咳嗽痰黄肺热壅,气喘息粗鼻扇动,

咳吐脓血溲便结,壮热烦渴或胸痛,

舌红黄腻脉滑数,清泻痰热平喘法,

桑白皮汤清肺热,肺痈苇茎桔梗合。

(清肺热用麻杏石甘汤也可)

9《燥邪犯肺

燥邪犯肺燥证俱,燥少粘连咳不易,

干咳无痰鼻咽干,胸痛咳血身热寒,

脉数舌苔白或黄,润肺清燥救肺汤。

10《大肠液亏证

大肠液亏便燥结,阴亏热病伤津液,

咽干口臭兼头晕,状如羊粪难以解,

舌红少津脉细涩,麻仁润肠病可截。

(麻子仁丸润肠丸)

11《大肠结热证

便秘身热结大肠,痞满燥实口舌疮,

潮热谵语反恶热,手足汗出或发狂,

焦黄芒刺脉沉实,大承气汤燥结荡。

(腹满硬痛拒按,大便硬秘或下利清水)

12《大肠湿热证

大肠湿热便脓血,赤白粘冻黄水泄,

里急后重溲便赤,腹痛口渴肛灼热,

舌红黄腻脉滑数,痢芍泄翁清湿热。

(芍药汤白头翁汤)

13《湿阻大肠

泄泻腹胀肠湿阻,腹痛纳呆肠漉漉,

湿注尿少口不渴,湿停胃逆恶心吐,

舌苔白腻脉濡缓,胃苓藿香正气散。

14《肠痈脉证

肠痈右少腹痛剧,湿热积滞血凝聚,

拒按灼热身发热,尿黄短赤身蜷卧,

舌红苔黄脉弦数,大黄牡丹泄瘀热。

1《肾阴虚证

肾阴虚证腰膝酸,眩晕耳鸣五心烦,

颧红盗汗口咽干,形体消瘦难入眠,

舌红少苔脉细数,六味知柏左归丸。

(齿摇发落,遗精早泄,女子崩漏或经闭不孕,杞菊地黄丸大补阴丸二至丸)

2《肾阳虚证

肾阳虚证肢畏寒,精神萎靡腰膝酸,

痿泄宫寒夜多尿,晄白耳鸣头晕眩,

脉沉尺弱舌白淡,金匮肾气右归丸。

(舌淡胖,脉沉细迟或微细)

3《肾阴阳两虚证

腰膝酸软形肢寒,自觉内热头晕眩,

乏力耳鸣咽干燥,不孕不育饮热兼,

舌胖苔薄脉细弱,左归丸合右归丸。

4《肾精不足证

肾精不足发育缓,成人早衰性能减,

精少经闭不孕育,身矮智低骨骼软,

脉细无力舌瘦瘪,添精河车左归丸。

5《肾气不固

肾气不固见遗精,早泄夜尿带下清,

遗尿尿频胎滑动,腰膝酸软或耳鸣,

面白舌淡脉沉弱,桑螵补元煎秘精。

(桑螵蛸散大补元煎秘精丸)

6《肾不纳气

肾不纳气见气短,呼多吸少动则喘,

神疲自汗腰膝酸,偏阴偏阳两症参,

阳虚参蛤肾气丸,阴虚生脉六味丸。

(偏阳虚自汗声低,面青肢冷,舌淡苔白,脉虚浮无根;偏阴虚面赤心烦口咽干,舌红少苔脉细数)

7《肾虚水泛

肾虚水泛面白苍,身肿尿少腹满胀,

腰酸形寒肿没指,咳喘心悸舌淡胖,

脉沉细迟苔白滑,温阳利水真武汤。

8《膀胱虚寒证

膀胱虚寒缩泉丸,晄白腰酸形肢寒,

舌胖白润沉弱迟,遗尿尿频夜尿痊。

9《膀胱湿热证

膀胱湿热尿涩短,尿频尿急痛不减,

排尿灼热见砂石,尿血发热膀胱炎,

舌红黄腻脉滑数,清热八正石苇散。

(湿热可致腰痛,清热利水通淋方用八正散;尿有砂石为主症者方用石苇散)

10《膀胱湿浊证

膀胱湿浊尿白浊,如脂如膏排尿涩,

舌淡苔逆脉细数,荜泻六味真不错。

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