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走过四季--百花百草百药

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脂肪瘤的中医诊治  

2017-07-20 10:48:06|  分类: 名医验案 |  标签: |举报 |字号 订阅

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脂肪瘤的中医诊治
深圳梧桐山中医学堂沈老师

    患者女,55岁,背右侧长了个大半个巴掌大的脂肪瘤。肿块略呈圆形,表面光滑,可以活动,无痛感。相对畏寒,胃口相对较差,舌苔折,舌质淡,脉浮紧弦。
    中医辩证:寒湿留着证。
    中医治法:温阳开腠,散寒理湿。
    中医方药:阳和汤加减。麻黄2克,熟地20克,油桂5克,白芥子15克,苍术15克,鹿角霜50克,茯苓15克,厚朴10。
    服药半个月,患者复诊,脂肪瘤小了点,也软了些,胃口好转。
    原方加香附、猫爪草、法半夏、徐长卿。后又随证加减,服用三个月,完全治愈,三年未见复发。
    皮下脂肪瘤即浅表脂肪瘤,是一种由成熟脂肪组织构成并发生于表浅(皮下)的软组织良性肿瘤,是迄今为止最常见的间叶组织肿瘤。正常情况下可发生在身体有脂肪的任何部位,以背部、颈部、肩部、腹部、乳房和四肢近端多见,面部、手、脚和小腿少见。多见于成年人,尤其是30~50岁年龄段,20岁以下患者少见。
   皮下脂肪瘤的治疗方法一般多采取手术治疗为主。西医有手术切除,激光手术治疗脂肪瘤有多种方法,但对小的脂肪瘤采用微切口激光切除分叶取出,较大脂肪瘤根据部位按外科要求选择切口摘除。但中医不主张手术,因其只能治其标,不能治其本。西医手术切除病灶,却无法消除病因,就算脂肪瘤没有复发,身体问题还是没有解决。特别是多发的、顽固的脂肪瘤,手术无法来解决的,可以考虑采用中医药内服外用法来分型辨证治疗。
     皮下脂肪瘤在中医称为痰核。“肉瘤”之名出《干金要方》。多因郁滞伤脾,痰气凝结所致。以皮下肉中生肿块,大如桃、拳,按之稍软,皮色不变,无痛为主要表现的瘤病类疾病。本病常见于西医学所指的脂肪瘤。
    临床上,中医一般分为寒湿留着证、郁结伤脾证、气虚痰凝证等类型,只要对证下药,就能标本兼治。
    本医案方子须在中医师指导下使用。
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